Subluxarea tratamentului conservator al gleznei
Conținutul
Starea de febră; Atrofia musculară la persoanele în vârstă. Utilizarea tehnicilor hardware nu garantează absența complicațiilor. Infecție internă, repoziționarea necorespunzătoare, formarea unei articulații false - rare, dar posibile consecințe ale operației cu vizibilitate redusă a zonei afectate.
Contraindicații la intervenții chirurgicale În cazul spitalizării urgente, se face o evaluare a stării pacientului, a posibilității unei intervenții chirurgicale de urgență pentru prevenirea patologiilor care pot pune viața în pericol sau a condițiilor care duc la dizabilitate. Înainte de o intervenție chirurgicală planificată corectarea defectelor intraarticularese efectuează o examinare preoperatorie a pacientului.
Fracturile de glezna pot implica doar maleola laterala, maleola laterala si mediala bimaleolarasau toate cele 3 maleole trimaleolara. Pentru mai multe detalii cititi articolul fractura de glezna — generalitati. Tratament: fractura de maleola laterala Fractura maleolei laterale este o fractura a fibulei. Exista mai multe niveluri la care poate fi fracturata fibula si in functie de acest nivel se va stabili si tratamentul.
Operația nu se efectuează atunci când se detectează bolile organelor care formează sânge, insuficiența inimii acute și a rinichiului, tulburările mintale, artrita în stadiul acut, osteomielita și infecțiile acute. Plimbarea este interzisă, chiar și cu ajutorul cârjelor, dar gimnastica de recuperare este arătată din primele zile.
În prima săptămână se dezvoltă cvadriceps tensiune-relaxare și degetele piciorului mișcări de rotație. După o săptămână, este permisă mișcarea atentă cu cârjele. Încărcarea subluxarea tratamentului conservator al gleznei rănit în primele zece zile este strict interzisă. Se prezintă purtând o orză pe articulația gleznei.
Cu apariția durerii și umflarea peste picior, mișcarea este limitată la sarcina maximă - la 12 săptămâni după operație. În timpul perioadei de recuperare este desemnat un curs de gimnastică de reabilitare, menit să mențină elasticitatea și forța musculară.
Hip masajul este prescris pentru a imbunatati fluxul de sange, fizioterapie - pentru a elimina inflamatia. Costul pentru Costul chirurgiei pentru tratamentul chirurgical al fracturii gleznei cu instalarea plăcii depinde de natura rănirii și de gradul de deteriorare a articulațiilor. Prețul variază în intervalul de de mii de ruble. Eliminarea costul de reținere un pic mai puțin - mii de ruble.
În acest caz, nu este suficient un castron. Asigurați-vă că aveți nevoie de o procedură pentru compararea fragmentelor osoase sau a unei operații. Procesul de recuperare durează câteva luni și necesită o implementare clară a tuturor recomandărilor medicului curant. În timpul întregii perioade de reabilitare, medicul va monitoriza dinamica vindecării cu raze X și, dacă este necesar, va corecta procesul.
Ședere suplimentară plătită în clinică serviciu plus reabilitare. Costul total al restabilirii funcționalității articulației depinde de starea instituției medicale, de specificul cursului de reabilitare. Judecând după recenzii de către pacient, trebuie să fie disponibile cel puțin 60 mii de ruble inclusiv costul operației și perioada de recuperare. Recenzii pentru pacienți În general, intervenția chirurgicală la gleznă este bine tolerată de pacienții din toate grupele de vârstă.
Șase luni mai târziu, oamenii uită de rănire. Primele două săptămâni sunt cele mai greu tolerate atunci când activitatea fizică este sever limitată.
Tratamentul Fracturilor de Gleznă
După o intervenție chirurgicală reușită, mobilitatea articulară este complet restaurată. Dacă medicul a ales incorect zăvorul, există restricții în amplitudinea mișcărilor în timpul mișcărilor de rotație, întorcând piciorul în lateral, în sus sau în jos. Experiența profesională și calificările chirurgului sunt factorii principali ai succesului osteosintezei, iar viteza și calitatea redresării depind de eforturile comune ale pacientului și ale medicilor din grupul de reabilitare.
Ce este artrodeza gleznelor?
- Subluxarea piciorului - Poală
- Reabilitarea după fractura gleznei - Genunchi
- Glezna fractură. Tratament și reabilitare - Reabilitare
- В Эрли он наблюдал, как матери тетешкали на руках своих малышей, и сам испытал эту нежность сильного, нежность защитника по отношению ко всем маленьким и таким беспомощным существам, которая есть альтруистический близнец любви.
- Evalua durerea articulara
- Но .
Reabilitare după intervenție chirurgicală Glezna: anatomie și fiziologie Glezna este articulația mobilă dintre picior și tibie. Joint-ul este multi-component, complex. Se formează prin suprafața articulară a epifizelor fibulei și a tibiei capetele distal și a osului de ram.
Oasele tibiale formează cuibul, care include blocul talusului. Capsula articulară este atașată la marginile suprafețelor articulare și numai în zona gâtului talusului este ușor depărtată de marginea cartilajului articular. Capsula este strânsă, întinsă, susținută de ligamente: ligamentul collateral medial, anterior și posterior ramifibular, ligament calcaneal-fibular. În articulația gleznei, poate fi efectuată mișcarea de-a lungul axei frontale și sagititale.
Flexibilitatea plantară și extensia piciorului au loc în raport cu axa frontală într-un volum de aproximativ 65 °. Plumbul și turnarea se fac în raport cu axa sagitală.
Tratamentul conservator al fracturilor de gleznă
Artrodeza este cel mai adesea efectuată pe oasele coloanei vertebrale, braț, gleznă și picior. Anterior, arterodesisul articulației genunchiului și șoldului a fost folosit ca măsuri anestezice. Dar acum au fost îmbunătățite opțiunile pentru artroplastia articulațiilor șoldului și genunchiului.
Acum, artrodesa pe aceste articulații mari este utilizată doar ca o terapie de disperare subluxarea tratamentului conservator al gleznei unele artroplastii eșuate.
Glezna artroscopie: cursul operației și caracteristicile reabilitării
O alternativă la artrodesă este artroplastia articulară. Endoprotezele moderne permit articulației să funcționeze pe deplin și să nu limiteze funcția motorului membrelor, ceea ce este inevitabil cu artrodesis.
Modalități de efectuare a artrodelor O grefă osoasă este plasată între două oase folosind un os dintr-un alt loc în corpul uman autograft sau prin utilizarea unui os donator alogrefă. Recent, sunt în curs de dezvoltare procesele de fabricare a oaselor sintetice, care ar putea avea proprietăți pozitive atât auto, cât și alogrefă.
Subluxarea piciorului
Transplantul auto Cea mai bună opțiune este utilizarea autograftului osos. Acest lucru este atribuit faptului că autograftul osos conține osteoblaste native.
Prezența acestor celule conduce la formarea independentă a osului nou osteoinducția. De asemenea, autograftul acționează ca o matrice pentru creșterea osului de la punțile osoase osteoconducția.
Principalul dezavantaj al utilizării autogrefei osoase este rezervele materiale limitate, deoarece această operație nu trebuie să afecteze funcția donatorului osoasă. Aceasta reduce în mod semnificativ imunogenitatea riscul respingerii transplantului.
În ciuda tratamentului descris mai sus, osul alogrefei spongioase își păstrează proprietățile osteoconductive, adică promovează formarea de țesuturi osoase noi pe ea. Produse sintetice Sunt disponibili și diverși înlocuitori sintetici ai oaselor. Acestea sunt, de obicei, granule pe bază de hidroxiapatită sau fosfat de calciu, care formează o structură corală sau trabeculară, imită structura osului spongios. Ele acționează numai ca o matrice osteoconductivă.
De asemenea, atunci când efectuați artrodeze, implanturile metalice pot fi atașate la două oase șuruburi, tije, plăci pe șuruburi etc. Acest lucru este făcut pentru a menține oasele într-o poziție staționară care să conducă la creșterea unui os nou.
În artrodeza gleznelor, fiecare dintre aceste metode poate fi utilizată. În unele cazuri, au fost utilizate dispozitive externe de fixare. Aparatul Ilizarov sau aparatul de distragere a compresiei, care a fost puternic modificat de la invenție, este considerat clasic. Deoarece pacientul revine despre disconfort atunci când îl poartă, dispare treptat. Pentru a facilita adeziunea osoasă, o combinație a metodelor de mai sus este larg utilizată.
Glezna artrodesă Arthrodesis ar trebui considerată o cale artroza tuturor articulațiilor piciorului ieșire numai atunci când măsurile conservatoare nu au niciun efect.
Aceste metode de tratament conservatoare includ tratamentul medicamentos steroizi intraarticularefixarea articulațiilor, încălțămintea ortopedică. Indicatii pentru implementarea artrodezei sunt patologia, insotita de durere severa: artroza post-traumatică și primară; revizuirea artrodezei vechi a gleznei; eroare la înlocuirea completă a articulației gleznei; necroza avasculară a talusului; poliartrita reumatoidă cu deformare severă; osteoartrita; Glezna artrodesis nu se efectuează în următoarele condiții: insuficiență vasculară severă; infectarea cu țesut moale a piciorului sau piciorului inferior; infecție purulentă acută; necroza avasculară totală a talusului; severă arteriopatie ocluzivă periferică.
Tehnica de operare Artroduzarea acestei zone poate fi efectuată printr-o incizie pe suprafața exterioară a articulației sau pe partea din față.
Glezna artrodesis poate începe cu mai multe tăieturi mici și una mare.
Tratamentul conservator al fracturilor glezne 1 Cere părerea specialistului! Ion Bogdan Codorean Fracturile rotulei — diagnostic și tratament Tratamentul conservator al fracturilor de gleznă Știința Arcadia Osteocondrita disecantă talară este o afecțiune în care un fragment de os acoperit de cartilaj se necrozează. Uneori devine corp liber în articulație, alteori se prăbușește, alteori doar cartilajul articular este deteriorat. Preparate pentru tratamentul artrozei și prețurilor Unguent pentru tratamentul entorsei genunchiului Fractura: cauze, simptome și tratament — campurivizuale.
Incizia permite ca camera și uneltele să fie introduse în cavitatea articulară. La intrarea în articulație, chirurgul îndepărtează cartilajul rămas și pregătește suprafața articulară pentru îmbinare.
Șuruburile sau șuruburile cu plăcuțe pot fi folosite pentru a fixa glezna în poziția corectă. Cu o articulație subtalară deja conectată, un cui tija metalică tubulară inserată în mijlocul osului poate fi utilizată pentru a ține articulația în poziția dorită.
Miezul poate fi plasat în interior printr-o incizie folosită pentru accesul inițial la cavitatea gleznei sau prin găuri mici noi. Ace de tricotat și tije în afara pielii sunt folosite în cazuri rare.
Pentru a verifica poziția corectă a articulației și plasarea echipamentului auxiliar în timpul intervenției chirurgicale, se utilizează diagnostice cu raze X. La sfârșit, inciziile sunt închise cu cusături sau capse. Alegerea abordării, a volumului și a hardware-ului pentru orice versiune de artrodesă depinde de trăsăturile individuale anatomice ale subluxarea tratamentului conservator al gleznei, de starea lui și de prioritățile chirurgului.
De exemplu, în cazul artrodezei articulare cu trei articulații a piciorului atunci când chirurgul efectuează o intervenție chirurgicală pe articulația calcaneală, talus-navicular și calcaneocuboidconsecințele tipului de instabilitate articulară sunt rareori observate.
Acesta este motivul pentru care chirurgul în loc de o singură arthrodesis a articulației berbec-toc decide să efectueze o operație mai volumetrică pentru a obține un rezultat optim pe termen lung. Perioada postoperatorie Perioada postoperatorie are o serie de trăsături.
Uneori, pacienții au plângeri nespecifice, cum ar fi slăbiciune, grețuri, amețeală, dar în acest caz suntem mai interesați de schimbările locale.
În timp, după operație, crește volumul activității motrice a pacientului, la fel ca sarcina pe gleznă. Ritmul și calitatea reabilitării după artrodeză a articulației glezne sunt asigurate de următoarele activități: Imediat după operație, pe pacient se aplică un tencuială moale acoperită cu un bandaj de tifon. Uneori există o nevoie de decompresie stoarcere a gipsului pentru a preveni apariția edemului post-operativ al gleznei. Ele produc, de asemenea, decompresie dacă sindromul de durere nu dispare de ore după intervenția chirurgicală.
Pacientul este repartizat în pat timp de cel puțin 3 zile. În acest timp, membrul trebuie să se ridice deasupra nivelului inimii. După repausul patului, piciorul trebuie să fie ridicat la nivelul scaunului atunci când este așezat. În această perioadă, se recomandă să mergeți în casă, în apartament.
Pentru cel puțin două luni după operație, greutatea gleznei este interzisă, adică se bazeaza pe el cu toata greutatea corporala. Apoi se recomandă lucrul cu greutate, dar cu o creștere ușoară. Greutatea exercițiului este realizată la aproximativ 11 săptămâni după operație. Timp de aproximativ 3 luni, pacientul ar trebui să utilizeze cârje pentru a reduce sarcina pe gleznă.
Primul tencuial aplicat se schimbă la alte două săptămâni după operație. Ghipsul trebuie păstrat uscat! Puteți folosi tifon de ipsos special pentru a face un duș, pentru a nu umezi tencuiala. Cusăturile sunt îndepărtate la două săptămâni după operație. Durata medie a dizabilității după această operație este de 4 luni. Pentru reabilitarea reușită după artrodeză subtalară, este recomandat să conduceți o mașină începând cu săptămâni după operație.
Conducerea timpurie poate duce la o creștere a edemului în gleznă, deoarece se află într-o poziție forțată și tensionată. O atenție deosebită este acordată exercițiilor fizice. Încărcarea izometrică trebuie începută cât mai curând posibil, deja în ziua intervenției chirurgicale. Este necesar să se reducă mușchii piciorului și piciorului inferior timp de 20 de secunde, să se relaxeze scurt și să se repete; ar trebui să existe cinci abordări în total. Cel mai bine este să faci aceste exerciții la fiecare două ore.
La trecerea la un pantof amovibil, ar trebui să înceapă auto-masajul.
Pentru a face acest lucru, trebuie să țineți glezna și piciorul cu două mâini inclusiv degetele picioarelor și să le aplicați treptat presiune pe mâini - 5 seturi de câte 20 de secunde fiecare.
Apoi, puteți reduce frecvența și durata masajului articulației, deoarece exercițiile de mișcare vor fi subluxarea tratamentului conservator al gleznei rezolvate.
Recuperarea după o entorsă de gleznă
Bazat pe protocolul oferit de Centrul ortopedic pentru picioare și gleznă pentru centrul de ortopedie din Long Beach, terapia fizică în perioada de reabilitare după artroplastia gleznică întărește membrele inferioare. Ulterior, procedurile fizioterapeutice vizează corectarea mersului.
Ghidul recomandă începerea cu exerciții izometrice cât mai curând posibil, chiar și în ziua după operație. Dacă toate procedurile după artrodeza gleznelor au fost efectuate corect, efectele negative ale operației vor fi minime.
Chirurgie subluxarea tratamentului conservator al gleznei reabilitare după intervenția chirurgicală a gleznei Astăzi oferim un articol pe tema: "Chirurgie gleznă: reabilitare după intervenția chirurgicală a gleznei". Am încercat să descriem totul în mod clar și în detaliu.
- Tratamentul Fracturilor de Gleznă | Ortopedia pe Înţelesul Tuturor
- Formarea țesutului osteophyte și a țesutului cicatricial; Atrofia musculară și afectarea circulației și mobilității sângelui; Hemarthroza cronică.
- Fractura gleznei externe fără tratament precoce Cauze ale fracturii gleznei Numai o traumă, care este un efect mecanic asupra gleznei, poate provoca o fractură.
- Glezna artroscopie: cursul operației și caracteristicile reabilitării - Înviorător
- Fractura de glezna - Fractură de gleznă cu tratament de deplasare
- Dureri articulare subtalare
- Fractura de gleznă - simptome, diagnostic, tratament, perioada de recuperare Fractura de gleznă - simptome, diagnostic, tratament, perioada de recuperare Fractura bimaleolara de glezna Programeaza-te acum!
Dacă aveți întrebări, întrebați la sfârșitul articolului. Glezna fracturii este unul dintre cele mai frecvente tipuri de leziuni în traumatologie. Se produce ca urmare a mișcărilor de amplitudine excesivă sau de direcție non-fiziologică îndoire, îndoire excesivă spre interior, spre exterior.
Câteva cuvinte despre anatomie Gleznele sunt capetele distal inferioare ale oaselor fibula și tibial. Aloca lateral fibula marginea inferioară și glezna medial marginea inferioară a tibieiîmpreună cu talus acestea sunt componente ale articulației gleznei. În mod separat, epifizele distal ale fibulelor și ale oaselor tibiale se numesc furculițele gleznei.
Împreună cu tendoanele și talusul, ele formează un inel care îndeplinește funcția de stabilizare a articulației gleznei. Imagine clinică Glezna fracturii este însoțită de durere în gleznă și o încălcare a funcției acesteia.
În timpul fracturii, pacientul simte o durere ascuțită în gleznă. La examinarea vizuală, articulația este mărită, deformată, poate apărea un hematom în țesuturile moi. Cu o fractură deschisă se observă afectarea pielii. O rană este aproape întotdeauna formată, în care poate fi văzut țesutul osos.